Page 4 - MigræneNyt november 2022
P. 4

Migrænens faser






                Af Gitte Hildebrandt                ”Når du kender             action og behandle anfaldet med det              fra omkring en halv time til en time,   •   Træthed
                                                                                                                                                                       Ømme muskler
                                                                               samme.
                                                                                                                                                                   •
                                                                                                                                før symptomerne forsvinder igen.
             migræne  Der er 4 migrænefaser, alt   migrænens faser og ved,     Personligt bliver jeg ofte meget hy-             Ændrer din migræne karakter, anbe-  •   Tunge ben
                efter om du har migræ-
                                                                                                                                                                   •
                                                                                                                                                                       Depressive tanker eller eufori
                                               hvilke symptomer, der
                                                                                                                                fales det, at du tager en snak med
                                                                               peraktiv op til et anfald. For eksempel
                ne med eller uden aura.
                                                                                                                                                                       over, at hovedpinen er ovre
                Eller det vil sige, der er
                                                                                                                                auralignende symptomer, men har
                faktisk 5 migrænefaser,       er normale, kan du være          kan jeg rydde en masse op og begynde             lægen. For eksempel hvis du oplever   •   Cravings dvs. lyst til især sød,
                                                                                                                                                                       salt og fed mad.
                                                                               at bage boller kl. 21.30 på en hver-
                for imellem anfaldene er        mere tryg i anfaldet,          dagsaften, hvor jeg normalt er på vej i          migræne uden aura normalt.
         det også almindeligt at opleve        selvom det naturligvis          seng. Det er som om, at kroppen ved,
         symptomer. Det har man fundet                                         at den snart bliver sat ud af spillet og         3. Hovedpinefasen
         ud af for nylig. Fasen kaldes for    stadig er ubehageligt at         lige skal nå en masse inden.                     Den tredje fase er hovedpinefasen,
         “the interictal phase” på engelsk.          have anfald.”                                                              som er kendetegnet ved:
         Vi kan kalde den mellemfasen på                                       2. Aura                                          •   En pulserende eller bankende
         dansk.                                                                Den anden fase er aurafasen. Omkring                 fornemmelse i hovedet
                                                                               en tredjedel af alle med migræne har             •   Smerten er oftest halvsidig
         Det vil med andre ord sige, at migræ-  De 5 migrænefaser              migræne med aura.                                •   Kvalme og/eller opkastninger
         nehjernen er hypersensitiv, når det                                                                                    •   Søvnløshed
         kommer til stimuli som f.eks. lyd, lys   1. Prodome (før-migræne)     De mest almindelige symptomer i                  •   Lydfølsomhed
         og lugt hele tiden.                De fleste af os oplever forvarsler,   prodomefasen er:                              •   Lysfølsomhed
                                            inden anfaldet starter. Det kan starte   •   Synsforstyrrelser                      •   Forstoppet næse                                                   Et studie viste, at 10% oplevede be-
         Har du kronisk migræne, er du mere   helt op til 2 døgn, før hovedpinen ram-  •   Afasi, dvs. at man mister evnen til   •   Nakkesmerter                                                     kymringer relateret til deres migræ-
         eller mindre påvirket af migræne-  mer. Ofte er søvnen forstyrret natten   at udtrykke sig                             •   Kan forværres ved fysisk aktivitet                                ne, mens 15% fortalte, at de lavede
         symptomer konstant, da anfaldene   inden anfaldet. En del af os vågner   •   Delvise lammelser eller en                •   Triste tanker.                                                    ændringer i deres liv og adfærd for
         oftest glider over i hinanden. Kronisk   endda med anfaldet, da det også kan   snurrende fornemmelse i dele af                                                                               at tilpasse hverdagen til livet med
         migræne defineres ved, at du har 15   starte, mens vi sover.              kroppen f.eks. hånden eller kinden                                              Efter-migrænen varer fra 24-48     migræne.
         hovedpinedage eller mere om må-                                       •   Følsomhed overfor berøring (også                                                timer, alt efter hvor krafitgt anfaldet
         neden, hvoraf mindst 8 dage er med                                        kaldet allodyni).                                                               var.                               Bekymringerne for hvornår migrænen
         migræne. Man ser på en periode på                                                                                                                                                            tager over, kan komme til at fylde så
         mindst 3 måneder, da du selvfølelig                                   Aura opstår formodentlig som følge                                                  Personligt synes jeg, denne fase er så   meget, at det hæmmer hverdagen.
         kan have måneder, hvor du er hår-                                     af en kemisk eller elektrisk bølge                                                  tung at komme igennem. Det værste   En konkret plan for, hvad du gør, når
         dere ramt, selvom du har epidodisk                                    (kaldet cortical spreading depression                                               er overstået, men alt går ligesom   anfaldet kommer, kan være en hjælp.
         migræne.                                                              på engelsk), der bevæger sig over                                                   i slow motion, og du har det stadig
                                                                               forskellige områder i hjernen. For                                                  skidt. Lige indtil anfaldet letter helt.   Når du lærer din migræne at kende,
         Når du kender migrænens faser og                                      eksempel det område der har med                                                                                        bliver du i stand til at forebygge den
         ved, hvilke symptomer, der er norma-                                  synet at gøre og deraf opstår synsfor-                                              5. Mellemfasen                     og behandle på den bedste måde, så
         le, kan du være mere tryg i anfaldet,                                 styrrelserne.                                                                       The interictal phase eller mellemfa-  du kan leve dit liv mere frit.
         selvom det naturligvis stadig er ube-                                                                                                                     sen defineres som perioden mellem
         hageligt at have anfald.                                              Aurafasen kommer inden hovedpi-                                                     anfaldene. I denne fase kan du opleve   Litteratur og links
                                                                               nen, men kan også komme, uden at                                                    symptomer, du ikke føler er relateret   Understanding Migraine Progression
         Du kan samtidig behandle anfaldet i                                   hovedpinen kommer bagefter. Symp-                                                   til migræne, men som i høj grad kan   Can Help You Anticipate & Manage
         tide, når du kender optakten til dine                                 tomerne kan minde om en blodprop i                                                  være det.                          Your Symptoms
         anfald, den fase der hedder prodome                                   hjernen, men oftest varer aurafasen              Hovedpinen varer fra 4-72 timer og   Fasen er kendetegnet ved:        https://americanmigrainefoundation.
         på engelsk (før-migræne på dansk).                                                                                     kan være meget invaliderende. Ofte   •   Ændringer følelsesmæssigt    org/resource-library/timeline-migra-
         Anfaldsmedicinen (triptaner) bør   De mest almindelige symptomer i                                                     vender den tilbage ca. 24 timer efter,   •   Træthed                  ine-attack/
         tages, så snart du mærker de første   prodomefasen er:                                                                 du har taget anfaldsmedicinen (trip-  •   Lydfølsomhed
         symptomer, så hvis du ved, at dine an-  •   Kvalme                                                                     taner), og så må man om nødvendigt   •   Lysfølsomhed                 When Migraine Symptoms Appear
         fald ofte starter med, at du f.eks. får   •   Træthed                                                                  tage en triptan mere (tjek indlægs-  •   Cravings, dvs. lyst til især sød,   Between Migraine Attacks: The Inte-
         ondt i nakken, bliver træt og hyper-   •   Lys- og lydfølsomhed                                                        sedlen).                               salt og fed mad                rictal State.
         aktiv, så kan du tage medicinen og slå   •   Øget tissetrang                                                                                              •   Kvalme                         https://americanmigrainefoundation.
         anfaldet ned med det samme.        •   Koncentrationsbesvær                                                            4. Postdrome (efter-migræne)       •   Ængstelighed.                  org/resource-library/migraine-symp-
                                            •   Irritation                                                                      Når hovedpinen letter, tager ef-                                      toms-between-attacks/
         Venter du for længe, kan anfaldet nå   •   Muskelstivhed                                                               ter-migrænen over. På engelsk kaldes   Uro og ængstelighed forekommer
         at udvikle sig, og det kan være svært   •   Cravings dvs. lyst til især sød,                                           fasen ofte for migraine hangover, da   ofte, da migræne er en uforudsigelig   Blogindlæg om migrænefaser: https://
         at slå anfaldet ned, især når det kom-  salt og fed mad.                                                               den minder lidt om at have tømmer-  sygdom og det er stressende at leve   www.gittebsk.com/2019/10/24/mig-
         mer til de hormonelle anfald, der ofte                                                                                 mænd.                              med. Det er derfor naturligt, at du be-  raenefaser-4-postdrome/
         er sværere at behandle.            Læg mærke til, om du genkender                                                                                         kymrer dig om, hvorvidt du kan passe
                                            nogle af symptomerne ovenfor. Når                                                   Efter-migrænen er kendetegnet ved:   dit arbejde, dit studie og ikke mindst
                                            du kender før-migrænen, kan du tage                                                 •   Koncentrationsbesvær           lave planer uden at måtte aflyse.


          4          MigræneNyt nr. 3 2022                                                                                                                                                             MigræneNyt nr. 3  2022        5
   1   2   3   4   5   6   7   8   9