Page 15 - MigræneNyt august 2022

CGRP i Danmark Migrænetopmøde 27. september 2022 online

Kriterier for at få tilbudt behandling og i Børsbygningen, Kbh.

Uagtet udviklingen i tilgangen Opstart (betingelser for opstart) behandlingen enten intensiveres eller Af Vibeke Kristiansen for, hvorfor der er behov for at ændre styrelsesmedlem sammen med
afsluttes.
•
For at komme i betragtning, skal
til CGRP (se evt artiklen om
cgrp seneste nyt på området, på man kunne dokumentere at man Man skal komme til tjek efter hen- politik Om dagen tilgangen til behandling af migræne i forperson Anne Egelund at deltage i
samarbejdet om at planlægge dette
Danmark.”
har afprøvet mindst to forebyg-
side 12), er der nogle gæl-
dende og konstruktivt. Det har været
til at arrangere et topmø-
dende nationale kriterier, gende behandlinger uden effekt – holdsvis tre og seks måneder, og man Migræne danmark medvirker Dagen vil starte med en præsentation topmøde. Det har været og er spæn-
der definerer om man kan få tilbudt én med epilepsimedicin og én med skal føre hovedpinedagbog dagligt, i de om migræne sammen af ny samfundsøkonomisk rapport utroligt opløftende at opleve, hvor
behandling eller ej. De er udarbejdet af blodtryksmedicin (fx Betablokke- denne periode. med de to andre patientforeninger, om migræne, og derefter vil der vil stærkt de involverede parter ønsker
Medicinrådet og kan opsummeres på re). der beskæftiger sig med hovedpine, behandles tre hovedemner på dagen at gøre en forskel. Medicinalvirksom-
følgende måde: • Har man hovedpine der er udløst Efter seks måneder skal man komme hovedpinelægernes forening, som i form af oplæg og diskussioner med hederne har indtaget den holdning, at
af medicin-overforbrug (MOH), til tjek hver sjette måned, og fortsætte hedder Dansk Hovedpine Selskab, eksperter, politikere og patienter. mødet er patienternes, og de lever op
Først og fremmest tilbydes behand- skal denne være saneret (dvs. to med hovedpinedagbogen. samt fire medicinalvirksomheder. Emnerne er ”Fritid og familieliv”, ”Ar- til deres løfte. Fx bliver det bliver de
lingen i Danmark indtil videre kun til måneders pause med anfaldsme- Medicinalvirksomhederne sponsorerer bejdsmarked” og ”Sundhedsvæsenet tre patientforeninger, der skal åbne
patienter med kronisk migræne. dicin). Undervejs i behandlingen skal man arrangementet. - ventelister og kapacitet”. dagen – og ikke sponsorerne. Særligt
• Hvis man har fået Botox-behand- holde pauser, for at vurdere om man positivt har det været at opleve Dansk
Kronisk migræne er når man har flere ling, skal denne være afsluttet og fortsat har brug for forebyggende Dagen er for alle, der interesserer sig Specielt inviteret bliver politikere fra Hovedpine Selskab (altså lægerne) så
end 15 hovedpinedage om måneden, der skal være gået fire måneder behandling. for migræne, herunder os patienter, regioner og Folketinget med fokus på inderligt og indtrængende ønske at få
hvoraf mindst otte er med migræne, og siden sidste behandling. Dette sundhedsfaglige personer og politi- sundhed og/eller arbejdsmarkedet, mulighed for at tilbyde behandlinger
resten er med anden hovedpine, f.eks. gælder dog ikke, hvis man ikke har Hvis der ikke er effekt af ét CGRP-anti- kere. Man kan deltage fysisk i Køben- og det er naturligvis med den hensigt på en anden måde og for at oplyse om
spændingshovedpine. Har man færre haft effekt af botox. stof, hvis man oplever bivirkninger, havn eller online. at påvirke dem til at medvirke til at at migræne er en (måske flere) selv-
end 15 migrænedage om måneden, • Man skal kunne fremlægge en ho- eller hvis man blot ønsker at afprøve forbedre forholdene for migrænike- stændig sygdom, om hvilken viden er
betegnes det som episodisk migræne. vedpinedagbog, der går en måned et andet middel, kan man skifte til et Formålet med dagen er – her direkte re. Vi håber, at de vil tage turen over eksplosivt udviklet over de senere år.
tilbage. andet antistof, uden at holde pause. citeret fra invitationen: ”… Under over- slotspladsen til Børsbygningen og
Medicinrådet sidestiller de tre god- skriften ”Et bedre liv med migræne bruge et par timer på os. Samarbejdet mellem de tre patient-
kendte produkter Erenumab (han- Er disse kriterier opfyldt, får man /MBP – 360 grader rundt om sygdommen” foreninger – og med Dansk Hoved-
delsnavn: Aimovig), Fremanezumab typisk behandlingen én gang om må- er formålet med topmødet derfor Læs gerne mere om programmet – og pine Selskab - har jeg oplevet som
(Ajovy), Galcanezumab (Emgality), (et neden, der gives ved en indsprøjtning. Kilder: at skabe større opmærksomhed og tilmeld dig evt. via dette link – der ER respektfuldt og konstruktivt. Jeg tror
fjerde produkt – Eptinezumab – afven- Første behandling gives på klinikken, Medicinrådets nationale kriterier for forståelse for migræne som sygdom plads til os patienter: https://www. at grunden er lagt for et hårdtslående
ter pt godkendelse). hvorefter man oplæres i selvadmi- behandling med CGRP-antistoffer og de udfordringer, som mennesker tilmeld.dk/migraenetopmoede/confe- samarbejde også efter dette topmø-
nistration og får de relevante ekstra med migræne oplever i deres hverdag. rence. de. Der er i nok at tage fat i, gensidig
Der er altså ingen påvist særlig forskel doser med hjem. Referenceprogrammet - Med udgangspunkt i ny viden, konkre- respekt og velvilje. Det momentum
i virkningen af de tre produkter, men https://videnscenterforhovedpine.dk/ te patienthistorier samt faglige og Om arbejdet med at arrangere skal vi forstå at udnytte til at få mere
der er en vis forskel i bivirkningspro- Opfølgning/monitorering wp-content/uploads/2020/05/Refe- politiske debatter er målet, at topmø- dagen lydhørhed om vilkårene for migræni-
filen. For at medicinen vurderes at være renceprogram2020.pdf det vil bidrage til at øge forståelsen Det er min første opgave som be- kere bredt.
effektiv, skal man have oplevet mindst
Medicinrådet har opstillet følgende 30 % reduktion i antallet af migræne-
rammer for et behandlingsforløb: dage. Hvis ikke dette er tilfældet, skal
Vidste du at…

Risikofaktorer for at få MOH Om hovedpine og/eller

De, der udvikler MOH, har alle Tallene i parentes angiver, hvor mange migræne
et stort antal migrænedage gange risikoen for at udvikle MOH migræne 7% af denne jords befolk-
moh hver måned. Men ud over det, er, sammenlignet med migrænikere ning havde migræne igår. Og
alle de andre dage. 2 ud af 3
generelt.
er der en række livs-faktorer,
som øger risikoen for at ud- migrænikere var kvinder igår.
vikle et overforbrug af anfaldsmedicin * Metabolisk syndrom er defineret
mod migræne. ved, at personen har 3 ud af disse fire Lidt flere havde spændingshovedpine
karakteristika: 1. Stor livvidde (æb- (8,7%) og 2,5% havde kronisk hovedpi-
De vigtigste risikofaktorer var (for 761 leform), 2. forhøjet blodtryk, 3. højt ne (dvs. hovedpine mindst 15 dage om
voksne franske migrænikere): blodsukker, og/eller 4. lavt indhold af Lægerne nævner også, at den aller- måneden).
det gode kolesterol (HDL). vigtigste årsag til MOH er et stort (og
• Metabolisk syndrom* (5,3) især stigende) antal migrænedage. Verdens befolkning er nu oppe på
• Angst og/eller depression (5,2) Lægerne anbefaler, at der skal mere knapt 8 milliarder. Det giver (i runde
• Sløvende medicin (Tranquilizers) styring på brugen af triptaner og Så det er nok ikke helt let at få migræ- tal) ½ milliard mennesker, som har
(4,8) opioider. Triptaner kan fås i Frankrig nikerne til at stille anfaldsmedicinen migræne hver eneste dag.
• Fysisk inaktivitet (2,7) i håndkøb, og opioid-forbruget per på hylden. /ABO
• Opioider (2,3) capita er det dobbelte af det danske. /ABO

14 MigræneNyt nr. 2 2022 MigræneNyt nr. 2 2022 15