Page 21 - MigræneNyt november 2023
P. 21

Migrænedagbog og migrænekalender


 – hvorfor er der forskel?


 En ting du vil blive bedt om af   du lider af, og om du får det rette   kalender. Ring og spørg ad, så snart du    Men vigtigst af alt: det må ikke blive   grænedagbogen og vigtige redskaber   /LMJ
 får en tid. Men det betyder ikke, at du
          så omstændigt, at det stresser dig
                                            til hjælp med at finde ud af, hvornår
 næsten enhver læge, neurolog  medicin. Også hovedpinedagbogen,
 behandling  eller hovedpinecentre, der   i det format hovedpineklinikkerne   behøver bruge præcis det format til   oven i den stressfaktor, som mi-  og måske hvorfor du får anfald. Så
 skal behandle din migræne er,
 anbefaler, kan hentes på ovenstående
                                            brug dem i en grad, der fungerer for
          grænen selv er. Så er det bedre at
 hverdag. Hvis den anbefalede kalen-
 link. Der findes også mange udmær-
 derform ikke passer til dig, så find
          lave en simplere registrering eller slet  dig, hvis du på nogen måde kan.
 at føre dagbog over dine an-
 en type, der gør og før oplysningerne
          ingen. Men migrænekalenderen mi-
 fald. Det er sandsynligvis det
 kede apps til formålet, min favorit er
 første den behandlende læge
 fysisk kalender på papir, indtale lyd-
 vil bede dig om, så hvorfor   Migraine Buddy, eller du kan bruge en   over i den, som lægen ønsker, umid-
 delbart før konsultationen. Selvom
 ikke begynde allerede nu? Det er en   filer eller lave dit eget system. Det er   lægens valg forekommer dig ulogisk,
 god idé af mange årsager.   ikke vigtigt, hvordan du gør det, men   kan det have en årsag, du ikke kender
    kan du overkomme at gøre det, er det   til. Eksempelvis kan lægen have
 Formålet med både kalender og   en rigtig god idé.   nemmere ved at overskue det, hvis   Hvad kan du og din læge gøre for at undgå,
 dagbog er at afklare, hvor mange      patienterne skriver i samme format
 dage om måneden du har migræne   Dagbogen skal gerne indeholde flest   og læger er ofte travle, så passer   at migrænen udvikler sig til det værre
 eller spændingshovedpine, hvad dine   mulige oplysninger. De kan variere fra   formatet dig dårligt, så før den dagligt
 symptomer er under anfald, hvornår   person til person og kan fx være  i et format, der passer dig bedre og
 du tager medicin og hvilket medicin du  •   Har du aura eller andre symp-  flyt det over i den ønskede, inden du   Nogle fremtrædende mi-  kan overskue sådan en spiseseddel.
 tager.   tomer før anfaldet?   sender den til lægen. Det væsentlig-  grænelæger fra flere lande   Mange af rådene er det, som forfat-
    •   Hvilke ugedage har du anfald?   ste er, at man får ført dagbog.  peger på, at fremadskridende   terne kalder ekspertvurderinger, dvs.
 På længere sigt er formålet   •   Hvornår tager du medicin og      migræne (flere migræne-  det er de kyndige lægers erfaringer,
 selvfølgelig at reducere dine anfald   hvilken type? Hvor hurtigt   Og husk - først og fremmest - vi er   behandling  dage efterhånden, som tiden   som afspejles. Og der er selvfølgelig
 eller gøre dem mildere eller kortere.   hjælper den?   ikke ens. Nogle kan ikke stave under   går) muligvis kan skyldes en   ingen garanti for, at migrænen ikke
 Nogle gange vil kalender og dagbog   •   Styrken af dine anfald og ud-  anfald, eller ikke bruge skærm, nogle   række faktorer, som lægen og   forværres.
 hjælpe dig med at finde et mønster   vikling over dagen?   sover eller har timelang aura. Nogle   migrænikeren kan påvirke.
 og i hvert fald vil de hjælpe lægen   •   Evt. Menstruationscyklus?  kan ikke tale, mens andre ikke kan   Men det er måske et forsøg værd at
 med at iværksætte den bedst mulige   •   Har du svært ved at finde ord el-  læse. Find den, der er den rette for   I en artikel (se kilde) har forfatterne   lade sig inspirere af listen.
 behandling.   ler stave?  DIG uanset hvad andre gør. Ud over   listet alle de faktorer, som de mener,
    •   Er du svimmel?  dem, der er linket til længere oppe,   kan ændres (mere eller mindre) og   Kilde: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.
 På Dansk Hovedpinecenter skelner   •   Har du kvalme eller kaster op?   er der nogle, der noterer i en fysisk   give migrænikeren et bedre liv og   gov/37615752/
 man mellem hovedpinedagbog og      kalender, har farvekoder eller indtaler   formentlig et liv, som ikke påvirkes   Jo, listen er lang, og ansvaret ligger i
 hovedpinekalender. Men hvad er   Det kræver lidt tid her og nu, at få   på lydfiler eller i videoklip. Det er ikke   (helt så slemt) af stigende antal   høj grad hos lægen. Og det er måske   /ABO
 forskellen og hvorfor bruges der 2   overblik over dine anfald. Men på   vigtigt HVORDAN du gør det, bare AT   migrænedage.   lidt optimistisk at tro, at alle læger
 forskellige ting.  sigt vil det hjælpe både dig og hjælpe   du gør det, så meget du kan magte.
    lægen. Og forhåbentlig give dig færre
 Hovedpinekalenderen  anfald, for dagbogen viser sammen-  Apps, der er gode at kende   Lægerne begynder med at se på   8.  Har lægen forklaret om risi-
 Hovedpinekalenderen er den sim-  hæng mellem anfald og triggere, der   Der findes mange apps til din smart-  medicinen:   koen ved at tage for meget   Og endelig på fysiske forhold:
 pleste. Den handler konkret om at   måske kan undgås. Og den viser, om   phone, du kan bruge til formålet. En af   1.  Er medicineringen optimal?  medicin eller medicin for   13.  Får migrænikeren rimelige
 undersøge, hvor mange dage, du har   du tager medicin korrekt og om du får   de mest brugte er Migraine Buddy, der   mange dage i træk?  mængder motion?
 migræne eller hovedpine. Og dermed   det rette medicin.   er meget detaljeret. Man udfylder ved   2.  Er migrænikeren informeret   9.  Brug gerne midler, som ikke   14.  Har migrænikeren været ude
               om gavnlige livsstilsændrin-
 give dig selv og lægen en oversigt      at markere ikoner og der er mulighed   ger?  ordineres af lægen.   for traumer (især i og om-
 over, om du har episodisk migræne   Bliver du stresset over at udfylde den,  for at tilføje og fjerne efter behov. Det   kring hovedet)?
 (under 15 anfald af migræne og /eller   anbefaler dansk hovedpinecenter, at   er også muligt at springe sektioner   3.  Er migrænikeren opdateret   Derefter ser de på følgesygdom-  15.  Er migrænikeren over- eller
 spændingshovedpine om måneden)   du registrerer mindre udførligt eller   over og udfylde dem ind senere. Du   mht. mulighederne for mus-   me:  undervægtig?
 eller om du har den kroniske form   helt stopper en periode. Eller hvis du   kan også sætte dine egne muligheder   kelafslappelse?  16.  Har migrænikeren allergier
 med over 15 dage med migræne og /  kan, indlægger det som en daglig ru-  ind ligesom du kan fjerne muligheder,   4.  Informerer lægen om andre   10.  Måske skyldes migrænen en   eller astma?
 eller spændingshovedpine om måned-  tine og betragter det som et redskab   hvis de ikke er relevante for dig. Du   behandlinger end receptme-  anden sygdom? Specielt bør
 en.  Du vurderer også styrken på en   til at hjælpe dig selv.   kan også udfylde på anfaldsfri dage.  dicin?  lægen være opmærksom på   17.  Spiser og drikker migrænike-
                                                                                    ren optimalt?
 skala fra 1-3. Styrken regnes som         5.  Har lægen anbefalet at prø-  andre smerter end migrænen.
                                                  Henvis til specialist.
 et gennemsnit over dagen. Hoved-  Registreringer på anfaldsfri dage  Andre apps til dagbøger kan være   ve forskellige typer medicin   18.  Indtager migrænikeren rige-
 pinekalenderen i den form, lægen   Dagbogen kan udvides til også at   "Min migræne", "Migrenelogg", "Mi-  (piller, næsespray, injektioner   11.  Lægen bør fortælle om ik-  ligt med koffein eller ryger?
 anbefaler, kan hentes her: https://vid-  gælde andre ting, mulige triggere,   gräne App" og "Headache diary". Det   osv)?  ke-medicinske gode råd til at   19.  Anbefal migrænikeren at skri-
 enomhovedpine.dk/hovedpinedagbog-  kostdagbog, vejrrapporter, andre   vil være en god ide at installere flere,   6.  Har patienten prøvet at skif-  få det bedre.  ve dagbog og holde øje med
 og-kalender.  lindringer end medicin. Og er det   lave nogle prøveintastninger og vur-  te mellem forebyggende og   12.  Lægen bør sørge for, at   triggere.
    formålet at finde triggere, bør du også  dere, hvilken du er bedst venner med.   anfaldsmedicin eller en kom-  migrænikeren sover godt.
 Hovedpinedagbogen  føre den på anfaldsfri dage. Men det   Men vær realistisk og find en, DU vil   bination?  Lægen bør holde øje med migræ-  (listen er en forkortet udgave af
 Hovedpinedagbogen er mere nu-  vigtigste er, at notere selve anfaldene.  få brugt, hvis ikke den anbefalede fra   7.  Har lægen forklaret hvordan   nikerens mentale tilstand.   den oprindelige liste).
 anceret og har til formål at finde ud af   Måske forlanger lægen, neurologen   læge, neurolog eller hovedpinecenter   anfaldsmedicinen tages for at
 mere specifikt, hvilken hovedpineform   eller sygehuset en bestemt type   umiddelbart passer til dig.  få den bedste virkning?


 20  MigræneNyt nr. 3  2023                                                     MigræneNyt nr. 3  2023       21
   16   17   18   19   20   21   22   23   24