Page 14 - MigræneNyt november 2023

Er Eletriptan og Zolmitriptan for dyre? Kassetænkning – eller giv migrænikere

effektiv medicin

Dette er en del spekulation, Migrænemedicin kan være
og nogle få facts. Det eneste dyr. CGRP-midlerne er meget
økonomi delstyrelsen har peget på de økonomi patient per år.) Men sammen-
dyre (omkring €3,562 per
vi faktisk ved er, at Lægemid-
to triptaner, og mener de er
ligner man udgifterne per
1
for dyre. En fjernelse af det
generelle tilskud vil putte 7 til patient , som får en af de tre
CGRP-midler (Aimovig, Ajovy
8 millioner i Regionernes kasser om og Emgality) med de socio-økonomi-
året (beregnet ud fra medicinpriser i ske besparelser, der kan opnås, hvis
august 2023 og ud fra antagelsen om migrænikeren sættes i behandling
at ca. 12% af triptanbrugerne tager med en af de dyre mediciner, så er der
enten Eletriptan eller Zolmitriptan). en faktor 13 til forskel for de kroniske
Og så har vi ikke medregnet lægers migrænikere og op til over 50 for de
tid til ansøgning om enkelttilskud, episodiske migrænikere. Eller med
sagsbehandling i Lægemiddelstyrel- andre ord, giv en migræniker en me-
sen og diverse andre administrative dicinsk behandling, der fungerer, og
procedurer. spar (især) arbejdstimer, hvor migræ-
nikeren ikke fungerer optimalt. Det er
Lad os først se på prisen for en døgn- det, som fagfolk kalder presenteeis-
dosis, som sælges fra apoteket. Det me – man er til stede på arbejdet,
kaldes AUP (Apotekets Udsalgs Pris). men udretter ikke ret meget.
DDD betyder Defineret DøgnDosis, og
er prisen på den normale brugbare en- Lægemiddelstyrelsen og Medicinrådet
hed – f.eks. en tablet. Der er tilgæn- skal – selvfølgelig – passe godt på Tallene her er fra en dansk undersø- Kilder
2
gelige tal for de seneste 5 år. deres midler. Men hvis der spares på gelse , og bygger på interviews med
de mediciner, som kan hjælpe migræ- 362 patienter, heraf 59, som var i 1) https://bmcneurol.biomedcentral.
Minimumspriserne for Eletriptan lå nikere til at være selvhjulpne, dvs. behandling med CGRP antistof. De com/articles/10.1186/s12883-023-
indtil midt i 2020 under 10 kr per DDD. udfylde et job med en indtægt, så ser blev stillet spørgsmål, som handlede 03302-7
Derefter kom der en periode med det ud til, at kassetænkningen har om deres helt aktuelle tilstand, på
minimumspriser op til knapt 20 kr per katastrofale konsekvenser. den dag de besvarede surveyet. 2) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/
DDD. Derefter faldt prisen til ca. 12 articles/PMC10316628/
kr per DDD, indtil der kom en mindre /ABO
stigning i sommeren 2023. Dvs. om-
trent samtidig med at Lægemiddel-
styrelsen annoncerede bortfaldet af
det generelle tilskud. I oktober 2023
er der tegn på et prisfald. umulige at honorere. Så rent for- yderst på bænken, når der kommer
retningsmæssigt, er det – måske en fyringsrunde. Med efterfølgende
For Zolmitriptan lå priserne for den – fornuftigt at få prisen ned til den vanskeligheder med at få et nyt job og
billigste tablet under eller lige om- ’normale’ pris indtil sidste del af 2020. mulig overgang til det sociale sy-
kring 5 kr indtil foråret 2019. Derefter stem. Alt sammen for at Regionerne
steg prisen til omkring 15 kr per DDD Zolmitriptan har kun et lille marked kan spare 7 - 8 millioner kr om året i
indtil slutningen af 2020. Den højeste her i landet, og er dermed mindre in- tilskud. En kronisk migræniker i det
minimale pris nåede knapt 20 kr per teresseret i at bevare kunderne, men sociale system koster (i gennemsnit)
DDD i det meste af 2022. Derefter tager gerne fortjenesten, hvis der er 100.000 kr. om året. Regn selv ud,
faldt prisen lidt og landede på lige nogen, som kan få et enkelttilskud. hvor mange (hvor få) migrænikere,
over 10 kr, indtil varslet om bortfaldet som skal falde ud af arbejdsmarke-
af det generelle tilskud kom. Det gav Vi kan ikke vide, hvor mange brugere det, for at modsvare besparelserne på
et nyk opad, som nu ser ud til at blive af Eletriptan og Zolmitriptan, der vil medicintilskud.
ændret til et nyk nedad. gå over til de billigere Rizatriptan og
Sumatriptan, så ovenstående er ren Er det lidt svært med de store tal? Se
De seneste dages prisfald på både spekulation. svaret nederst på side 17.
Eletriptan og Zolmitriptan vars-
ler – måske – en reaktion på bort- Men for hver migræniker, som mister /ABO
faldet af det generelle tilskud 26. muligheden for at kunne betale for
november 2023. Der vil givetvis være den triptan, som han/hun har kunnet
brugere af de to mediciner, som vil stole på, er der endnu en migræni-
finde den seneste tids priser for ker, som måske kommer til at sidde

14 MigræneNyt nr. 3 2023 MigræneNyt nr. 3 2023 15